网球肘并非肌腱炎,而是肌腱退化。

tennis elbow首次对肘腱炎「网球肘」的描述于1873年德国文献中以「书写痉挛」的名义作为对其观察的人口中的参考。

出现于手肘外侧的疼痛–外侧肘腱炎–一直以来都是琳琅满目的刊物的主题,但此综合症仍然滞留于缺乏受到理解与科学上的肯定性低下的情况。于医学文献分析及检查系统(简称MEDLINE)上搜寻关键词「外上髁炎」会得出1338个参考文献。

肘腱炎的上髁痛一术语目前较适用于那些几乎同物义名,例如网球肘、上髁炎、桡骨附着点腱病的肌腱炎等等,去形容发生于肌腱位置的一个肘部外侧疼痛。

网球肘或上髁痛的诊断明显地指出了肘部疼痛的其他成因(诸如关节炎、肿瘤、C7截短神经痛等等)经已被排除。

普遍为人所熟悉的名字网球肘,代表肘腱炎,应当字面意义上地覆盖一个网球手能遭遇到的所有肘部疾患。现实之中,它针对上髁的投射性疼痛:上髁痛。

普遍大众或工作环境之中的数个研究都集中于肘腱炎。亦有更多相关的肘腱炎研究,于运动员群体间进行。他们能提供有意义的信息,因压力过度所造成的后果,不论是与工作相关或是运动,都可能是相似的。

肘部肌腱炎或外上髁炎

网球肘是一种腱炎,或上髁肌肉附着点的肌腱退化,最常见是第二桡骨,有时是趾总伸肌或旋后肌,而非常罕见的情况下,会是尺侧腕伸肌或与第五掌骨。

上髁炎或网球炎绝对是最为人所熟悉的运动疾病,因它的频繁发生与治愈的难度。倘若肘腱炎最主要影响到网球手,它亦可以出现于其他运动当中,譬如哥尔夫、标枪、棒球或任何其他需要强力抓握反应的运动。

此肘腱炎亦可能出现于任何运动技艺以外–拧螺丝、搥锤子–。网球肘是由坐落于肘部外侧,有时扩散至前臂与手部的疼痛所显示出。

网球肘的常见征兆与症状包括:

肘部外边的疼痛或灼烧感

虚弱的抓握力

由网球肘–肘部腱炎–造成的疼痛病发于运动初期且最终于日常生活中枯燥乏味的动作间病发:一次握手、举起一个矿泉水瓶、转动锁眼中的钥匙等等。

对于肘腱炎,此术语经常被外上髁炎用作网球肘而高尔夫球肘用作内上髁炎去展现出这些病症为运动因素带来的重要性。

肘内侧腱炎相比起外上髁炎而言要较为少见。这可能是由于事实上网球肘或是肘腱炎,会发作于不断需求腕伸肌的运动,举例而言就如网球一样。临床上我们于触诊、拉伸与收缩测试中均发现以上两种腱炎。于肘部伸展时的紧张会明显地增加外上髁肌肉的伸拉压力。对内上髁而言,拉伸的约束与手腕的伸展有关。

肘外侧腱炎的等距测试本质上针对腕伸肌,桡侧腕短伸肌。于内侧腱炎当中,最敏感的测试涉及到等距的旋前肌,它会更常被指责为腕伸肌。这就是为何于我的内侧腱炎临床检查当中,我会进行一个于对抗旋前的屈曲肘部测试。

病因学上而言,大多数肘腱炎一致符合独立的腱病,尽管于部分病例中我发现到关节受损或颈部的起源。

成对比地,于肘内侧腱炎上,与其他解剖学结构、神经与韧带的邻近度,得出经常有关联症状的结论。

最后,肘内侧腱炎有时是肩部症状的结果,由其是神经学上的。

肘内侧腱炎令运动训练变得无能为力,特别是那些要求强力的抓握(球拍、球棒、把手等等)。

倘若网球肘的临床诊断是易于建立的,难度就会在于找出尺神经、尺侧副韧带、间隔综合症与其他肘部腱病的鉴别诊断或关联损伤。

与肘内侧腱炎发病率相关因素的分析显示山一个此疾病的存在与需要使用去「工作」之间的清晰连结。至于肘外侧腱炎,未有罹患的受检者的发病风险与其他上肢疾患的数目增加。

网球肘–肘腱炎疗法

除了以镇痛治疗方案治理肘腱炎外,必须基于包括伸展、特别是归因于偏心与向心肌肉的强化的康复治疗计划。

及早预防的重要性,确诊肌肉骨骼疾病与病况转差,避免积聚数个肌肉骨骼疾病的情况从而避免肘腱炎。


11 November 2017 - 10 h 06 min

天然的网球肘疗法