Le grand pectoral —
un muscle qui en cache
beaucoup d’autres.
La tendinopathie du grand pectoral est une enthésopathie d’insertion — une atteinte de l’insertion tendineuse sur l’humérus, due à une surcharge du muscle. Elle est fréquente chez les haltérophiles, les pratiquants de musculation et les sports de poussée.
Les tensions chroniques du grand pectoral accentuent une distorsion posturale : dos rond, cage thoracique enfoncée. Cela provoque un hyper-étirement et un affaiblissement des muscles du haut du dos — trapèze et rhomboïde.
Un autre effet de cette distorsion est un positionnement de la tête en avant, qui raccourcit les scalènes et le sterno-cléido-mastoïdien — aggravant le tableau clinique et pouvant mimer un syndrome du défilé thoracique.
« Une tendinite du grand pectoral non traitée finit souvent par entraîner une capsulite rétractile — la capsule articulaire réagissant à la perturbation posturale chronique. »
⛓️ La chaîne posturale du grand pectoral
Syndrome du défilé thoracique
Souvent mimé par le grand pectoral →
Coiffe des rotateurs
Souvent associée à la tendinite du pectoral →
Les symptômes
de la tendinite du pectoral.
🎯 Douleur avant de l’épaule
À l’avant de la partie supérieure du bras, vers l’épaule — là où s’insère le tendon sur l’os.
💪 Douleur en tirant le bras vers l’avant
Résistance à l’adduction horizontale · Rotation interne contre résistance · Douleur à l’effort.
📈 Apparition progressive
Douleur progressive · Certaines activités sportives facteurs aggravants.
🧘 Distorsion posturale visible
Dos rond · Épaules enroulées · Tête en avant · Cage thoracique fermée.
Ce qui provoque
cette tendinite.
Musculation · Haltérophilie
Développé couché, dips, poussées lourdes · Sur-utilisation pectorale chronique
Posture ordinateur prolongée
Tête en avant · Dos rond · Favorise la distorsion posturale chronique
Jardinage · Taille-haies · Scie électrique
Bras en avant avec résistance · Gestes répétés sous contrainte
Immobilisation du bras
Bras dans le plâtre · Rétraction capsulaire secondaire possible
Anxiété · Attaques de panique
Tension pectorale chronique par hyperventilation · Activation des points gâchettes
Ce qu’il ne faut pas
confondre avec le grand pectoral.
Certaines pathologies sérieuses présentent des symptômes similaires — les exclure est impératif avant tout traitement.
Infarctus · Angine de poitrine
Les douleurs thoraciques d’origine cardiaque doivent être écartées par un cardiologue avant tout traitement. La douleur d’un accident cardiaque antérieur peut être accentuée par une tendinite du grand pectoral.
→ Consulter votre médecin ou cardiologue EN PREMIER
Syndrome du défilé thoracique
La douleur projetée du grand pectoral, petit pectoral et scalènes peut imiter les symptômes du SDT — fourmillements, douleur irradiante dans le bras.
Voir la page SDT →Rupture du muscle pectoral
Déchirement musculaire — douleur intense et immédiate dans la poitrine. Urgence chirurgicale. Très différent de la tendinopathie progressive.
Douleur brutale + ecchymose → urgences
Tendinite du biceps
Même région anatomique — même profil de patient sportif. Souvent associées. Localisation légèrement différente : coulisse bicipitale.
Voir la page biceps →Vous avez une douleur
à l’avant de l’épaule
lors de vos entraînements ?
Cochez votre situation — je vous oriente vers la bonne prise en charge.
Douleur avant épaule au développé couché, dips ou poussées
Probable tendinite grand pectoral · Enthésopathie insertion
Dos rond · Épaules en avant · Tête avancée
Distorsion posturale · Pectoral chroniquement raccourci
La cause cardiaque a déjà été exclue par mon médecin
Bilan cardio normal · Douleur d’origine musculo-tendineuse
Je travaille beaucoup sur ordinateur avec une mauvaise posture
Posture sédentaire · Pectoral raccourci · Tête en avant
Cochez les situations qui vous correspondent.

Fabien Claude-Storz
