Fabien Claude-Storz
Qu’est-ce qu’une tendinite
exactement ?
Les tendons sont des bandes de tissu qui fixent les muscles sur les os. Ils glissent lors de la contraction des muscles et de la flexion des articulations — enfermés dans des gaines lubrifiées pour minimiser les frottements.
Lorsqu’un problème surgit et que le tendon ne peut plus se déplacer librement, il en résulte une rigidité et des douleurs. Lorsque les tendons sont endommagés et enflammés, on parle de tendinite. Si le trouble dépend de la membrane qui tapisse la gaine du tendon, on parle de ténosynovite.
Les complications graves incluent l’atrophie musculaire et l’invalidité. L’épaule est l’articulation la plus vulnérable — elle peut se bloquer totalement : c’est la capsulite rétractile.
« Derrière la douleur d’une tendinite, il y a presque toujours un réflexe nerveux qui s’est installé — que le repos seul ne recâblera pas. »
⚡ Les symptômes généraux
⚠️ Complications graves
Atrophie musculaire · Invalidité · Rupture tendineuse spontanée · Épaule gelée (capsulite rétractile) · Déchirure de la coiffe des rotateurs
Les symptômes
selon la localisation.
Chaque tendon a sa signature douloureuse. Reconnaître la sienne est la première étape du traitement.
Épaule
Tendinite · Coiffe · Capsulite
L’arc coraco-acromial est rigide et agressif — le tendon du supra-épineux se trouve souvent coincé lors de l’élévation du bras. Douleur à l’abduction, faiblesse musculaire, risque de rupture de coiffe. Peut évoluer vers la capsulite rétractile.
Voir le traitement →Coude
Tennis elbow · Épicondylite
Inflammation des tendons s’insérant sur le bord latéral de l’humérus. Douleur à la pression de l’insertion, au serrage, à l’extension du poignet. Pas uniquement chez les sportifs — après choc ou hyper-sollicitation. Peut durer des mois voire des années.
Voir le traitement →Poignet · Main · Pouce
De Quervain · Canal carpien
Douleur à la flexion ou extension contrariée, à la pression le long du tendon, gonflement local. Une dizaine de localisations possibles. À un stade évolué : rupture spontanée possible.
Voir le traitement →Hanche
Moyen fessier · Psoas
Douleur de l’extérieur de la hanche à l’appui et à la marche. Souvent une projection des nerfs lombaires — pas une vraie tendinite de surmenage. Douleur en se levant et en marchant.
Voir le traitement →Genou
Tendinite rotulienne · Poplité
Douleur avant l’effort puis pendant, puis dans les activités simples comme les escaliers. Gonflement articulaire possible. Si dégradation du cartilage : craquement ou claquement à la flexion.
Voir le traitement →Tendon d’Achille
Raideur matinale · Coureur
Raideur et douleur au démarrage, s’atténuant à l’échauffement puis réapparaissant. Douleur à la palpation du tendon. Risque de rupture partielle ou totale si non traité.
Voir le traitement →Comment poser
le diagnostic
d’une tendinite ?
On dispose d’un vaste éventail d’examens pour évaluer les lésions aux différents tendons. L’examen clinique reste la clé — il permet de reproduire les douleurs et d’identifier le tendon concerné.
Des tests spécifiques existent pour chaque localisation — comme le test de Finkelstein pour la tendinite de De Quervain. Des examens complémentaires (échographie, IRM) peuvent confirmer le diagnostic en cas de doute sur une rupture débutante.
« L’examen clinique est la clé du diagnostic. Avec le bon diagnostic — le meilleur traitement pour une tendinopathie. »
🩺 Les examens disponibles
Examen clinique
Reproduction des douleurs · Tests spécifiques · Palpation du trajet tendineux
Échographie
Visualisation du tendon · Inflammation · Bursite · Épaississement
IRM
En cas de doute · Rupture débutante · Lésions associées
Analyse sanguine
Élimination d’autres pathologies · Polyarthrite · Facteurs systémiques
🧪 Tests spécifiques par zone
Vous reconnaissez
ces symptômes ?
Cochez votre situation — je vous oriente vers la bonne prise en charge.
Douleur persistante lors des mouvements depuis plusieurs semaines
Épaule · Coude · Poignet · Hanche · Genou · Achille
Douleur à la pression sur le trajet du tendon
Douleur précise · Point tendineux · Insertion osseuse
Le repos soulage temporairement — mais la douleur revient
Le réflexe nerveux n’a pas été recâblé
J’ai déjà essayé la kiné, les anti-infla ou les infiltrations sans résultat durable
Ça masque — mais ça ne recâble pas
Cochez les situations qui vous correspondent.